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器官移植中霉酚酸的药代动力学

发布日期：[08-03-03 18:49:15] 点击次数：[]

2. 肝移植受者的药代动力学
肝移植受者MPA药代动力学个体之间亦存在很大的差异。Shaw等(11)总结了22例肝脏移植患者口服1g Bid MMF时MPA-AUC范围为5－160 mg.h/L。另一些研究(16-19)也证实了这种巨大的差异（表2）。
肝移植术后MPA药代动力学变化趋势与肾移植基本一致。Pisupati等(17)报道了10例肝移植患者的试验，他们的平均MPA Cmax在移植后1周至1月之间达到了4倍的增长（p < 0.05），同样MPA-AUC12h亦随时间增加（p < 0.05）。Brunet等(18)亦报道了肝移植术后6月的MPA-AUC12h比早期有显著增长（p < 0.05）。
表2 肝移植受者MPA药代动力学参数

文献

例数

术后时间

剂量

联用

C_max (mg/L)

t_max (h)

AUC_12h (mg.h/L)

(16)

<1 月

1 g Bid

TAC

10.6 (3.9 － 21.5)

1.8 (0.5 － 5)

40 (7.3 － 102.3)

(17)

1 周

0.5 － 1 g Bid

TAC

9.1 ± 7.2 a

1.8 ± 1.2

50.8 ± 42.1

(17)

1 月

0.5 － 1 g Bid

TAC

36.7 ± 15.6

1.3 ± 0.7

118.0 ± 57.6

(18)

10 天

1 g Bid

TAC

7.4 (1.5 － 14.1)

1.2 (0.3 － 6.0)

16.3 (8.4 － 51.3)

(19)

<2 周

1 g Bid

TAC

9.79 (2.85 － 25.91)

1.43 (0.19 － 3.68)

46.50 (17.99 － 98.73)

9 7 3 1 2 3 4 4 8 :

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